医院心内科开展急诊PCI术成功抢救

争分夺秒救生命,丹心妙手唤春回

——县医院心内科开展急诊PCI术成功抢救众多心梗患者纪实

年2月2日凌晨，一阵急促的急救车声音打破了深夜的宁静。一名56岁男性患者因强烈、持续胸痛医院急诊科就诊，经心电图和其他检查被诊断为急性ST段抬高性心肌梗死。

众所周知，急性心肌梗死是心血管系统的急危重症，发病率高、死亡率高、致残率高，极易导致患者猝死。

发生急性心梗时，如果能在第一时间得到正确急救，大多数患者都有救治的可能。而救治急性心梗的最有效办法是“经皮冠状动脉介入治疗术”--PCI手术即指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。

而开通“急诊PCI手术”，患者入院后走绿色通道，缩短诊疗时间，直接进行介入手术，则可以大大降低患者死亡率、改善心梗预后情况、提高患者生活质量。

急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）手术是目前国际上抢救心肌梗死病人最短时、最直接、最有效的手段。

看到患者这一情况，急诊科、心血管内科迅速启动绿色通道，进行多学科会诊，在急行抽血“心肌损伤标志物”实验室检查、滴注抗栓药物治疗的同时，紧急与家属沟通后，在院前急救的配合下，病人不入病房，直接送入介入导管室，立即为患者实施急诊PCI术--这就是“急诊PCI术”

一场与时间赛跑，与死神的博弈就此展开！心血管内科方向明主任及姚迅、吴探龙、张晓琴等医师带领介入团队经过半个小时的紧急抢救，患者闭塞的血管被打通，并植入支架，抢救成功。离死神近在咫尺、在生死线上走了一遭的患者立刻转危为安，可以说，这个仅仅几十分钟的急诊PCI术，拯救了这个中年患者险将逝去的鲜活生命，挽救了一个岌岌可危、几乎瞬间破碎的家庭。说急诊PCI手术是挽狂澜于既倒、救生命于分秒间，是毫不过分的。

从年2月开始，县医院心内科团队已能独立开展PCI手术，医院专家教授参与和指导，到目前为止，已独立完成常规PCI手术余例，手术效果和术后情况都非常满意。

而从年4月起开展的“急诊绿色通道PCI术”，已施行30余例，患者从三十出头的青年人到七八十岁的老年人，各年龄段都有。30余台急诊手术，背后是那三十多个美好幸福的家庭，在那生命脆弱、转瞬就可能阴阳两隔的千钧一发时刻，县医院心内科的医护人员就是这样争分夺秒，与时间赛跑，从死神手里夺回生命。

医院心血管内科（内2科）成立于年，医院重点建设的科室之一。年被评为黄冈市临床重点专科，在黄冈市的心血管疾病防治体系中发挥较大作用。科室设有规范的冠心病监护病房6张、普通病床53张、心功能室1个，与介入科共享导管室一个。科室现共有医护人员29人，其中医学硕士1名、在职副主任医师3名、主治医师5名、住院医师5名、副主任护师1名、主治护师4名、护师11名。

医院自创建胸痛中心以来，在院党委的全力支持下，胸痛中心不断优化急性胸痛的救治流程，整合院内优势医疗资源，为急性心肌梗死等高危胸痛患者提供规范高效的诊疗服务。

今年3月15日，县医院心内科与介入团队首次使用主动脉球囊反搏IABP完成球囊扩张术及抽栓术，为全县首例。此种手术技术主要适用于急性心梗并心衰、低血压、休克的病人，可以让这类重症心脏病人更好的耐受手术及恢复。

随着人们生活水平提高，高脂高糖饮食，生活和作息不规律，运动较少等原因，我国心肌梗死患者越来越年轻化，因急性心梗而猝死的年轻患者在我们身边时有发生，让人震惊和后怕，对猝死者的家庭而言，几乎是灭顶之灾，家人们的痛苦难以承受。仅仅自年下半年以来，医院已经接诊数例30多岁的急性心梗患者，通过急诊PCI术，均已恢复良好。

在日常生活中，大家一定要积极控制血压、血糖、血脂，低盐低脂饮食，如果体力活动中或者情绪激动时出现胸痛、胸闷并持续不能缓解，很有可能是冠心病的症状，应高度警惕，医院就诊。保持良好的饮食习惯、控制体重、适量运动、充足的睡眠以及良好的心情，是最简单最有效的预防心血管类疾病的方法。

来源：医院

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